SUPER-Акции и спец.предложения! Торопись!
Кардиологический центр

Коллапс

Определение

Коллапсодна из форм острой сосудистой недостаточности, характеризующаяся резким падением сосудистого тонуса или быстрым уменьшением массы циркулирующей крови, что приводит к уменьшению венозного притока к сердцу, падению артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению жизненных функций организма.

Этиология и патогенез

  • острые инфекции (брюшной и сыпной тифы, менингоэнцефалит, пневмония и др.),
  • острая кровопотеря,
  • болезни эндокринной и нервной системы (опухоли, сирингомиелия и др.),
  • экзогенные интоксикации (отравления окисью углерода, фосфорорганическими соединениями и др.), +спинномозговая и перидуральная анестезия,
  • ортостатическое перераспределение крови (передозировка некоторых лекарственных средств — ганглиоблокаторов, инсулина, гипотензивных препаратов и др.),
  • острые заболевания органов брюшной полости (перитонит и др.).

Коллапс может быть осложнением острого нарушения сократительной функции миокарда, объединяемого понятием «синдром малого сердечного выброса», который возникает в остром периоде инфаркта миокарда, при резко выраженной тахикардии, при глубокой брадикардии, при нарушениях функции синусового узла и др.

Клиническая картина

Большей частью внезапно развиваются ощущения общей слабости, головокружение, больной жалуется на зябкость, озноб, жажду; температура тела снижена. Черты лица заострены, конечности холодные, кожные покровы и слизистые оболочки бледны с цианотичным оттенком, лоб, виски, иногда все тело покрыто холодным потом, малый и слабый пульс, обычно учащенный, АД понижено, дыхание поверхностное, учащенное, но, несмотря на одышку, больной не испытывает удушья, лежит с низко расположенной головой. Диурез снижен. Сознание сохранено или затемнено, к окружающему больной безучастен, наблюдаются тремор пальцев рук, иногда судороги.

Лечение

Лечение неотложное. В зависимости от причины — остановка кровотечения, удаление из организма токсических веществ, применение специфических антидотов, устранение гипоксии и др. Больного согревают, укладывают с приподнятыми ногами. Проводится трансфузия кровезаменителей и лишь по строгим показаниям — компонентов крови. При синдроме малого сердечного выброса применяют противоаритмические препараты (если он обусловлен аритмией), электрокардиостимуляцию и др.

Прогноз

Прогноз определяется причиной коллапса и степенью сосудистых расстройств.

 



Позвонить в регистратуру